لیست تستها:
CSF (Cerebrospinal Fluid) lactate, CSF lactate dehydrogenase, CSF C-reactive protein, glucose, protein, blood CBC (complete blood count), blood culture.
توضیحات
مننژیت التهاب غشاهای اطراف مغز و نخاع است که معمولاً در اثر عفونت ایجاد میشود. مننژیت ویروسی معمولاً کمتر شدید است و خود محدودشونده است، اما مننژیت باکتریایی یک بیماری اورژانسی است که نیاز به درمان فوری دارد.
مننژیت ویروسی
مننژیت ویروسی معمولاً توسط ویروسهای رایج ایجاد میشود و شدت آن کمتر از مننژیت باکتریایی است و اغلب خودبهخود و بدون درمان خاصی درمان میشود. علائم شامل تب، سردرد، سفتی گردن، حساسیت به نور و تغییر وضعیت مغز است.
مننژیت باکتریایی
مننژیت باکتریایی یک عفونت جدی است که در صورت عدم درمان بهموقع میتواند باعث بروز آسیب مغزی، کاهش شنوایی، ناتوانیهای یادگیری یا مرگ شود. باکتریهای رایج مسبب مننژیت باکتریایی شامل استرپتوکوکوس پنومونیه، نایسریا مننژیتیدیس و هموفیلوس آنفلوانزا نوع b میباشد. علائم مشابه مننژیت ویروسی است اما میتواند بهسرعت پیشرفت کند و شامل تب بالا، سردرد شدید، سفتی گردن، حالت تهوع، استفراغ، گیجی و تشنج است.
تستهای تشخیص مننژیت ویروسی و باکتریایی
اسیدلاکتیک CSF: اندازهگیری اسیدلاکتیک در مایع مغزی نخاعی (CSF) میتواند به تمایز بین مننژیت ویروسی و باکتریایی کمک کند. در مننژیت باکتریایی، پاسخ التهابی منجر به افزایش متابولیسم بیهوازی و در نتیجه افزایش سطح اسیدلاکتیک میشود.
لاکتات دهیدروژناز (LD) CSF: LD آنزیمی است که در بافتهای مختلف بدن از جمله مغز یافت میشود. در مننژیت باکتریایی، آسیب سلولی و التهاب میتواند منجر به نشت LD به CSF شود که باعث افزایش سطح آن در مقایسه با مننژیت ویروسی میشود.
پروتئین واکنشی سی CSF (CRP): CRP مارکر التهاب است. سطوح بالا در CSF نشاندهنده یک پاسخ التهابی است که میتواند در مننژیت باکتریایی در مقایسه با مننژیت ویروسی بیشتر باشد.
آزمایشهای روی نمونه خون
گلوکز خون، پروتئین، CBC (شمارش کامل خون): سطح گلوکز خون را میتوان در مننژیت، بهویژه در مننژیت باکتریایی به دلیل التهاب سیستمیک، تغییر داد. افزایش سطح پروتئین در سرم خون میتواند نشاندهنده التهاب باشد. CBC به ارزیابی تعداد گلبولهای سفید خون کمک میکند که ممکن است در مننژیت باکتریایی افزایش یابد.
کشت خون: کشت خون برای شناسایی باکتریهای عامل مننژیت باکتریایی ضروری است. کشت نمونه خون به تعیین وجود باکتری کمک میکند و درمان آنتیبیوتیکی مناسب را راهنمایی میکند.