لیست تست‌ها:
Free and total testosterone test, LH (luteinizing hormone), FSH (follicle-stimulating hormone), PRL (prolactin) test, testicular tissue biopsy.
توضیحات
مشکلات باروری مشترک در مردان:
الیگوسپرمی: به داشتن اسپرم کمتر در نمونه مایع منی نسبت به حالت نرمال گفته می‌شود. این بیماری می‌تواند احتمال لقاح با تخمک را کاهش دهد و منجر به ناباروری شود. علل تعداد اسپرم کم می‌توانند عدم تعادل هورمونی، ژنتیک، واریکوسل (رگ‌های بزرگ شده در داخل اسکروتوم)، عفونت‌ها و سبک زندگی مانند سیگارکشیدن، نوشیدن بیش از حد الکل و داروهای خاص باشند.
تحرک کم اسپرم (Asthenospermia): تحرک اسپرم به توانایی اسپرم در حرکت صحیح گفته می‌شود. تحرک کم اسپرم می‌تواند توانایی اسپرم در رسیدن و نفوذ به تخمک را مختل کند و احتمال لقاح را کاهش دهد. علل تحرک کم اسپرم شامل عدم تعادل هورمونی، ژنتیک، عفونت‌ها، گرمای بیش از حد بیضه‌ها و داروهای خاص هستند.
مورفولوژی غیرطبیعی (Teratospermia): مورفولوژی اسپرم به اندازه و شکل اسپرم گفته می‌شود. مورفولوژی غیرطبیعی اسپرم می‌تواند مانع از توانایی اسپرم در بارور کردن تخمک شود. علل مورفولوژی غیرطبیعی شامل عوامل ژنتیک، عدم تعادل هورمونی، عفونت، قرارگرفتن در معرض سموم و داروهای خاص هستند.
عدم تعادل هورمونی: مانند سطح پایین تستوسترون یا سطح بالایی پرولاکتین، هورمون لوتئین کننده (LH) یا هورمون تحریک‌کننده فولیکول (FSH)، می‌تواند روند طبیعی تولید اسپرم (اسپرماتوژنز) را مختل کند.
ناهنجاری‌های ساختاری: ناهنجاری‌های ساختاری در سیستم تولیدمثل، مانند انسداد مجاری اسپرم (آزواسپرمی انسدادی)، نقص مادرزادی یا آسیب‌دیدگی به بیضه‌ها، می‌تواند در تولید اسپرم، انتقال یا انزال ایجاد و موجب ناباروری شود.
آزمایشاتی که معمولاً برای تشخیص مشکلات باروری مردان استفاده می‌شوند:
تستوسترون آزاد و تام: تستوسترون هورمون اصلی سلامت تولیدمثل مردان است. تستوسترون تام به میزان کلی تستوسترون در خون گفته می‌شود؛ اما تستوسترون آزاد به بخشی از تستوسترون می‌گویند که به پروتئین‌ها محدود نیست و از نظر بیولوژیک فعال‌تر است. مقدار پایین تستوسترون می‌تواند مشکلات مربوط به تولید اسپرم و باروری کلی را نشان دهد.
هورمون لوتئینه کننده (LH): هورمونی است که توسط غده هیپوفیز تولید می‌شود که تولید تستوسترون را در بیضه‌ها تحریک می‌کند. مقدار بالای LH می‌تواند نشانگر نارسایی بیضه اولیه باشد، اما مقدار پایین شاید ناشی از وجود مشکلی در غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس باشد.
هورمون تحریک‌کننده فولیکول (FSH): هورمون دیگری است که توسط غده هیپوفیز تولید می‌شود که نقش مهمی در تولید اسپرم دارد. مقدار بالای FSH ممکن است نقص عملکرد بیضه را نشان دهد، اما مقدار پایین می‌تواند مشکل در غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس را نشان دهد.
پرولاکتین (PRL): هورمونی است که با شیردهی در زنان مرتبط است، اما در عملکرد تولیدمثل مردان نیز نقش دارد. مقدار زیاد پرولاکتین در مردان می‌تواند در تولید تستوسترون و اسپرم تداخل داشته باشد و باعث بروز مشکلات باروری شود.
بیوپسی بافت بیضه: در مواردی که تست‌های هورمونی مشکل را تشخیص ندهند، بیوپسی بیضه برای ارزیابی مستقیم سلامت و عملکرد بافت بیضه انجام می‌گردد. بیوپسی شامل گرفتن نمونه کوچکی از بافت بیضه برای بررسی میکروسکوپی به‌منظور ارزیابی تولید اسپرم، وجود ناهنجاری‌ها یا شواهدی از انسداد است.