تریکوموناس واژینالیس انگلی تکسلولی و عامل بیماری تریکومونیاز است که بیشتر دستگاه تناسلی را درگیر میکند. این عفونت بیشتر در زنان مشاهده میشود اما مردان نیز میتوانند ناقل بدون علامت آن باشند. علائم شایع آن خارش، سوزش، درد در زمان ادرار کردن و ترشحات کفآلود و بدبو است. در زنان، عفونت مزمن می تواند به التهاب لگن، ناباروری یا افزایش خطر ابتلا به عفونتهای دیگر مانند HIV منجر شود. در مردان، علائم کمتری دیده میشود، اما عفونت میتواند باعث التهاب مجرای ادرار و پروستات شود.
روشهای تشخیص تریکومونیاز
تشخیص این انگل با روشهای مختلفی انجام میشود که شامل تکنیکهای سنتی و مدرن است:
- آزمایش میکروسکوپی (Wet Mount)
در این روش نمونه ترشحات واژن یا ادرار به سرعت بررسی میشود تا وجود انگلِ زنده مشخص گردد. این روش ساده و ارزان است اما دقت آن پایین است و شاید عفونتهای با بار پایین را تشخیص ندهد. - کشت در محیطهای اختصاصی
کشت نمونه در محیطهای غنی مانند TYM یا Diamond’s medium دقت بیشتری نسبت به میکروسکوپی دارد، اما چند روز زمان میبرد. - PCR و Nested PCR
این تکنیکها از حساسیت بالایی برخوردارند و میتوانند DNA انگل را حتی در نمونههایی که بار انگلی پایین دارند، شناسایی کنند. مطالعات نشان دادهاند که PCR بهطور قابل توجهی دقیقتر از روشهای میکروسکوپی و کشت است و برای جمعیتهای در معرض خطر مفید است. - تکثیر همدمای متصل به حلقه یا تکثیر ایزوترمال متصل به حلقه (LAMP)
روش LAMP یک فناوری جدیدتر است که با شناسایی ژنهای خاص انگل، مانند ژن adhesion protein 65، به سرعت عفونت را تشخیص میدهد. این روش نیاز به تجهیزات پیچیده ندارد و نتایج آن در عرض چند ساعت آماده است. تحقیقات نشان میدهند که این تکنیک نهتنها حساسیت بالایی دارد بلکه میتواند در مناطق با منابع محدود بسیار کارآمد باشد. - آزمایشهای پاپ اسمیر (Pap Smear)
گاهی تریکومونیاز در حین انجام آزمایشهای غربالگری سرطان دهانه رحم شناسایی میشود. بااینحال، دقت این روش بهتنهایی کافی نیست و نتایج باید با PCR یا کشت تأیید شوند.
نتیجهگیری
تشخیص و درمان سریع تریکومونیاز برای پیشگیری از عوارض مهم آن مانند ناباروری و افزایش خطر عفونتهای جنسی ضروری است. با پیشرفت تکنیکهای مولکولی مانند PCR و LAMP، تشخیص دقیقتر و سریعتر این عفونت امکانپذیر شده است. این روشها بهویژه در جمعیتهایی با علائم خفیف یا بدون علامت مفید هستند.
منابع
Rudresh, Shoorashetty Manohar, et al. “A novel fluoro colorimetric Loop mediated isothermal amplification (LAMP) assay for detection of Trichomonas vaginalis.” Indian Journal of Medical Microbiology 49 (2024): 100610.
Barzgar, Gholamreza, et al. “Detection of Trichomonas vaginalis by microscopy and molecular methods in women referred to health centers in Tabriz, Northwest Iran.” Journal of Parasitic Diseases (2024): 1-6.
HPV, Tricho, and Chlamydia Herpes. “Sexually Transmitted Genital Infections.” Textbook of Contraception, Sexual and Reproductive Health (2024): 274.