HSV خانواده‌ای از ویروس‌ها شامل ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) و ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 (HSV-2) است. این ویروس‌ها مسبب ایجاد عفونت‌های تب‌خال هستند که می‌توانند به‌صورت تب‌خال دهانی (HSV-1) یا تب‌خال تناسلی (HSV-2) ظاهر شوند. HSV ویروس DNA دار دو رشته‌ای است که میزبان آن انسان و یک ویروس بسیار مسری است که می‌تواند باعث عفونت‌های مکرر و مادام‌العمر شود.
راه‌های انتقال
HSV معمولاً با تماس مستقیم با پوست یا غشاهای مخاطی آلوده منتقل می‌شود. همچنین انتقال می‌تواند با بوسیدن، رابطه جنسی، یا به اشتراک گذاشتن وسایل شخصی مانند حوله یا تیغ رخ دهد یا از مادر آلوده به نوزادش در حین زایمان منتقل شود.
علائم
علائم عفونت HSV بسته به HSV-1 یا HSV-2 و محل عفونت می‌تواند متفاوت باشد. علائم رایج عبارت‌اند از:
زخم‌ها یا تاول‌های دردناک درون یا اطراف دهان (HSV-1) یا ناحیه تناسلی (HSV-2)، احساس خارش و سوزش، علائم شبه آنفولانزا در شیوع اولیه، شیوع مکرر با علائم خفیف در برخی موارد.
تست‌های تشخیصی و انواع نمونه
چند آزمایش تشخیصی برای HSV وجود دارد:
کشت ویروس: نمونه‌ای از زخم یا تاول گرفته شده و کشت داده می‌شود.
واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR): یک آزمایش مولکولی که DNA ویروس را به‌منظور تشخیص، تکثیر می‌کند. در موارد مشکوک به آنسفالیت هرپسی می‌توان آن را روی سواب زخم‌ها یا مایع مغزی نخاعی انجام داد.
آزمایش خون آنتی‌بادی: این آزمایش‌ها آنتی‌بادی‌های ضد HSV را در خون شناسایی می‌کنند که نشان‌دهنده عفونت قبلی یا فعلی است که برای تشخیص شیوع فعال کمتر مفید هستند.
دقیق‌ترین تست تشخیصی
به‌طورکلی دقیق‌ترین آزمایش برای تشخیص عفونت‌های HSV فعال PCR است و حتی زمانی که علائم قابل‌مشاهده‌ای وجود ندارد، می‌تواند وجود ویروس را تشخیص دهد. کشت ویروس نیز قابل‌اعتماد اما ممکن است مدت بیشتری طول بکشد تا نتایج به دست آیند.
اهمیت تشخیص در درمان
تشخیص HSV به چند دلیل ضروری است:
- امکان درمان مناسب با داروهای ضدویروسی مانند آسیکلوویر را فراهم می‌کند که می‌تواند به کاهش شدت و مدت شیوع بیماری کمک کند.
- به کنترل علائم کمک می‌کند و خطر انتقال به شرکای جنسی را کاهش می‌دهد.
- در زنان باردار، دانستن وضعیت HSV برای جلوگیری از انتقال به نوزاد در زایمان مهم است.
- برای افرادی که شیوع مکرر یا شدید دارند، تشخیص به پزشکان امکان می‌دهد یک برنامه کنترل شخصی به آنها ارائه کنند.
- تشخیص زودهنگام و راهکارهای پزشکی مناسب در کنترل مؤثر عفونت‌های HSV و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا ضروری است.
منابع
Nahmias AJ, Keyserling HL, Kerrick GM. Herpes simplex.
Azwa A, Barton SE. Aspects of herpes simplex virus: a clinical review. The journal of family planning and reproductive health care. 2009 Oct 1;35(4):237.
Malik S, Sah R, Ahsan O, Muhammad K, Waheed Y. Insights into the novel therapeutics and vaccines against herpes simplex virus. Vaccines. 2023 Jan 31;11(2):325.
